
H先生前來遠傳盛傳牙醫診所諮詢時,左右下顎後牙幾乎都已缺牙,上顎後牙則因缺牙與牙周病影響,部分牙齒已無法穩定保留。由於後牙長期缺乏支撐,不只影響咀嚼,也讓整體咬合逐漸失去平衡。
在這類全口重建案例中,治療不能只單看「缺哪幾顆牙」。若後牙缺牙時間較久,對咬牙可能會逐漸往缺牙空間生長,造成咬合平面不平整,後續假牙與植牙重建也會變得更複雜。
經倪志偉醫師評估後,治療先從牙周病控制開始,並移除已無法保留的牙齒,讓口腔環境回到較穩定的狀態。後續進入假牙與植牙重建階段時,也一併處理因長期缺乏對咬牙而往下生長的小臼齒,以及過去根管治療後需要保護的牙齒,讓整體咬合平面能重新整理。
植牙重建部分,上顎因骨頭條件不足,合併進行鼻竇增高術與補骨,為人工牙根建立較穩定的支撐條件;下顎缺牙區則合併水平補骨術,改善植牙區骨量不足的狀況。
治療完成後,H先生左右兩側的咬合平面重新整理,缺牙區也透過植牙與假牙恢復支撐。整體咬力分布較為平均,日常咀嚼功能也更加穩定。
後牙缺牙若長期沒有處理,可能不只是少幾顆牙而已,也可能造成對咬牙下垂、鄰牙位移與咬合變形。透過完整檢查、牙周治療、補骨植牙與假牙設計,才能讓全口重建不只是補回牙齒,更能重新建立穩定的咬合功能。
